10 Investigaciones sobre Biblioterapia

La lectoterapia  o por otros conocida como biblioterapia, término que fue acuñado por primera vez por Samuel Crothers en 1916,  y que comprende el uso de libros para cambiar los estados de ánimo y reducir la angustia tiene una larga historia, que se remonta a la Edad Media.

Con este método terapéutico y a través de la identificación con un personaje en la historia, el lector gana una posición alternativa desde la cual ver sus propios temas psicológicos. Al empatizar con el personaje el cliente sufre una especie de catarsis por medio de la cual gana esperanza y libertad para dar resolución a  la tensión emocional, lo que, en consecuencia, conduce a la comprensión y el cambio de su comportamiento.

Un paciente también podría encontrar más fácil hablar de sus problemas si él y el terapeuta pueden fingir que están hablando de los problemas del personaje.

En la década de 1980 y principios de 1990, la biblioterapia fue un modelo terapéutico ampliamente utilizado, pero mal investigado. Sin embargo, numerosos ensayos controlados aleatorios (ECA) han documentado los efectos positivos de la biblioterapia para las condiciones clínicas tales como la automutilación deliberada, el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y la bulimia nerviosa y el insomnio. La investigación también apoya la biblioterapia como una intervención para una amplia gama de problemas psicológicos incluyendo trastornos emocionales, adicción al alcohol y disfunción sexual.

En  correspondencia a lo anterior, en el nuevo milenio se han propuesto con acierto muchas alternativas adicionales y complementarias a la terapéutica de los Trastornos del Estado del ánimo, la ansiedad, y otros problemas psicológicos, una de estas propuestas (que cobra fuerza en la actualidad) es la que propone leer por prescripción médica, poemas o narrativa.

En la siguiente entrada hemos hecho una pequeña revisión de las investigaciones y propuestas al respecto para profundizar un poco más en el asunto. Ya que es sabido desde hace un tiempo que el uso de la lectura como terapia también tiene beneficios en otro tipo de escenarios como el relativo al de las patologías neurológicas e inclusive al intervenir en cuadros atencionales y hasta de dislexia.

  1. Lectoterapia contra la Demencia: Aunque varios estudios han explorado el impacto de la literatura y la lectura sobre la salud mental, se ha hecho relativamente poco trabajo sobre cómo una intervención basada en la literatura podría tener un impacto en los comportamientos de los que viven con demencia.  Este estudio de Josie Billington y Janine Carroll tenía como finalidad comprender la influencia que tiene la lectura en los adultos mayores con demencia en diferentes entornos de atención de la salud; identificar las percepciones del personal sobre la influencia que el compromiso en un grupo de lectura tiene en los adultos mayores que viven con demencia; e investigar cualquier cambio en los síntomas de demencia de los adultos mayores que participan en un grupo de lectura. El estudio empleó un diseño de método mixto llevado a cabo en tres ambientes de atención de la salud: tres casas de cuidado, dos salas de hospital y un centro de día. Los resultados de esta investigación sugieren la reducción de los síntomas asociados a la demencia en aquellos sujetos participantes de una actividad de lectura y su participación en grupos de apoyo cuya actividad estaba centrada en leer.
  2. Lectoterapia contra la Dislexia Profunda: Los tratamientos para la dislexia fonológica / profunda han utilizado estrategias sublexicas para mejorar la conversión grafema-fonema (GPC) y las habilidades de mezcla de sonidos y estrategias léxicas para mejorar el vocabulario visual que no se puede leer usando reglas GPC. El restablecimiento de las habilidades de mezcla de sonido ha demostrado ser un reto en muchos casos. Este estudio utilizó un enfoque combinado léxico-sublexical para mejorar el rendimiento de la lectura oral que fue motivado por dos factores. Dado que el paciente no había mostrado evidencia de resolución natural de los síntomas disléxicos profundos trece años después de la lesión, fue necesario comenzar con el restablecimiento de las reglas GPC antes de abordar las habilidades de mezcla de sonidos y la lectura de palabras enteras. Esta investigación a cargo de Renata Konecny demostró los beneficios de la terapia de lectura para el restablecimiento de muchas de las habilidades lingüísticas del paciente.
  3. Lectoterapia contra la Alexia: Este estudio a cargo de Woodhead, Zoe V J, Penny, William; Barnes, Gareth R; Crewes, Hilary; Wise, Richard J S; Price, Cathy J; Leff, Alexander P. probó la eficacia del entrenamiento en lectura audio-visual en nueve pacientes con alexia pura, un trastorno de lectura adquirido causado por daño en la corteza occipitotemporal ventral izquierda. Además de evaluar el impacto de la terapia en la velocidad de lectura, investigamos la reorganización funcional subyacente a los cambios de comportamiento inducidos por la terapia utilizando la magnetoencefalografía.  Los efectos del entrenamiento fueron apoyados por una mayor conectividad bidireccional entre la corteza perilesional occipital occipital izquierda y ventral y una mayor conectividad de retroalimentación desde el giro frontal inferior izquierdo.
  4. Lectoterapia contra la Ansiedad Infantil: Esta investigación de Rapee, Ronald M; Abbott, Maree J; Lyneham, Heidi J. examinó el valor de modificar el tratamiento validado empíricamente para la ansiedad infantil y la biblioterapia.  En ella doscientos sesenta y siete (267) niños clínicamente ansiosos de edades 6-12 años y sus padres fueron asignados al azar a un grupo estándar de tratamiento, a una lista de espera, o a una versión de biblioterapia de tratamiento para la ansiedad infantil. En general, la biblioterapia demostró ser beneficiosa para los niños en relación con la lista de espera. Esta terapia resultó en alrededor de un 15% más de niños libres de un diagnóstico de trastorno de ansiedad después de 12 y 24 semanas de aplicada la intervención.
  5. Lectoterapia en contextos penitenciarios: Billington, Josie; Longden, Eleanor; Robinson, Jude.  realizaron una investigación donde aplicaron un programa de lectura compartida a 35 reclusas dentro de una prisión de máxima seguridad femenina. Las participantes asistieron a uno de los dos grupos semanales de lectura. Posteriormente los datos cualitativos que se recogieron a través de la observación de los investigadores de los grupos de lectura por medio también de entrevistas y discusiones de grupos focales con los participantes y el personal penitenciario identificaron dos procesos psicológicos intrínsecos asociados con la experiencia. Procesos como”memoria ” y “mentalización”, componentes probados con implicaciones terapéuticas para el tratamiento de condiciones como la depresión y los trastornos de la personalidad entre otros beneficios en la salud mental en el contexto de custodia ayudaron a complementar otros procesos terapéuticos que se realizaban en ese momento.
  6. Lectoterapia contra el dolor crónico: Antecedentes: En este estudio se investigó el impacto de una intervención basada en la literatura – La Organización del lector “Get into Reading (GIR)” compartió el modelo de lectura en voz alta – en las personas con dolor crónico en un entorno clínico. Métodos: Se utilizó un enfoque metodológico mixto. Medidas cuantitativas de auto-reporte evaluaron el efecto del GIR sobre los síntomas psicológicos y la función de los participantes antes, durante y después del grupo de lectura. Las entrevistas cualitativas individuales y un grupo de enfoque exploraron la experiencia de los participantes en la RGI. Resultados: De los datos surgieron tres temas clave: el valor de la literatura leída en términos de calidad y diversidad, y en términos de promoción de la concentración y “flujo” absorbidos; Un sentido de comunidad compartida; Mejora del estado de ánimo, función y calidad de vida.  Humphreys, Anne Louise; Jones, Andrew y McDonnell, Kate concluyeron que el estudio ha demostrado que el GIR puede tener un impacto positivo en la vida de las personas que sufren de dolor crónico, lo que puede ayudar a aliviar algunas de las características de la condición con un mínimo riesgo de efectos secundarios.
  7. Lectoterapia contra el Estrés: El objetivo de esta investigación controlada y aleatoria realizada por Hazlett-Stevens, Holly y Oren, Yelena fue examinar la efectividad de un formato de biblioterapia de autoayuda, y una intervención basada en la evidencia usando mindfulness en la atención de la reducción de estrés (MBSR). Se invitaron a participar a estudiantes universitarios que buscaban reducir sus niveles de estrés asignándolos aleatoriamente a un grupo de intervención en biblioterapia y MBSR de 10 semanas (n = 47) o un grupo control sin tratamiento (n = 45). Las medidas de auto-reporte se recogieron al inicio y después de la intervención. Los resultados indicaron que los participantes en la biblioterapia reportaron mayor atención después de la intervención. También se informaron disminuciones significativas en las medidas de depresión, ansiedad, estrés, estrés percibido y sensibilidad a la ansiedad después de la intervención, así como un aumento de la calidad de vida en los dominios de salud física, psicológica y ambiental. No se encontraron efectos de grupo estadísticamente significativos para las relaciones sociales calidad de vida, dominio, preocupación y medidas de evitación experiencial.
  8. Lectoterapia para la mejora de la comunicación terapéutica: Sherrill, Windsor Westbrook y Harris, Michael realizaron una revisión de la literatura científica sobre la comunicación de calidad en la prestación de servicios de salud y constataron que cuando los proveedores se comunican bien con los pacientes, los miedos se alivian y el bienestar mental mejora. Los encuentros que dejan al paciente sintiéndose validados y consolados pueden mejorar la salud emocional y proporcionar una experiencia de salud más satisfactoria. Numerosos estudios han identificado los riesgos asociados con la mala comunicación en la prestación de los servicios de salud mental, por lo que proponen la biblioterapia, el uso de la lectura como herramienta terapéutica, como una práctica con riesgo marginal y beneficios reales potenciales para la relación terapéutica. Así la lectoterapia puede ser una forma de que las organizaciones de atención sanitaria mejoren la comunicación entre pacientes y cuidadores. Esta revisión de la literatura detalla los beneficios clínicos y psicológicos de una comunicación fuerte y destaca cómo se puede utilizar la biblioterapia para mejorar el bienestar del paciente.
  9. Lectoterapia como complemento en la terapéutica del Trastorno Dismórfico Corporal: James Rosen ha realizado investigaciones sobre este trastorno y diversos métodos de tratamiento incluyendo estudios de terapia cognitiva en pacientes que sufren de obesidad y distorsiones corporales y ha encontrado que una de las alternativas de tratamiento complementaria a la terapia cognitiva es la biblioterapia, se puede consultar el estudio detallado en Behavior Therapy (1995-2002)
  10. Lectoterapia en el abordaje de trastornos sexuales en la mujer: Una interesante aproximación a la sexualidad y las cogniciones que median en la resolución de los trastornos sexuales femeninos fue abordada y estudiada por Janet Hyde. La comprensión de los roles de género y las funciones cognitivas juegan un papel importante y la mejor comprensión y desmitificación de los mismos por medio de la lectoterapia/ biblioterapia promueve beneficios terapéuticos importantes en el abordaje de dichos trastornos sexuales. Sus investigaciones pueden ser revisadas en su artículo científico Sex and cognition: gender and cognitive functions aparecido en la revista Current Opinion on Neurobiology Volumen 38, de Junio de 2016

FUENTES:

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ROGERVAN RUBATTINO ©

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